"الأنيميا" تصيب 80% من اطفال الدول النامية.. تعرف على أعراض وأنواع فقر الدم عند الأطفال
يعد مرض فقر الدم "الأنيميا" أحد أكثر أمراض الدم شيوعًا عند الأطفال، إذ تشير احدى الدراسات إلى معاناة ما يقارب 20% من الأطفال في الولايات المتحدة الامريكية بفقر الدم، كما سيصاب ما نسبته 80% من الأطفال في الدول النامية به في مرحلة ما من حياتهم قبل بلوغهم سن الثامنة عشر.
وفي الحقيقة تُعرّف الأنيميا على أنّها انخفاض كتلة خلايا الدم الحمراء أونقص في تركيز بروتين الهيموغلوبين في الدم، وهي المادة المسؤولة عن حمل الأكسجين وإيصاله إلى مختلف خلايا الجسم، وله ستة أنواع رئيسية، ويكون الهيموغلوبين الجنيني (بالإنجليزية: HbF) النوع الرئيسي عند الجنين.
كما يوصف هذا النوع بقابلية ارتباطه بالأكسجين بشكلٍ أكبر من هيموغلوبين البالغين، ومن الجدير بالذكر أنّه تبدأ مستويات هذا النوع بالهبوط مع بلوغ الطفل ما بين الستة أشهر والسنة، حتى يتم استبداله بالأنواع HbA وHbA2، وهي الأنواع الموجودة لدى البالغين.
وتجدر الإشارة إلى أنّه هنالك عدة مؤشرات تستخدم لتشخيص مرض فقر الدم، من أبرزها نقص الهيموغلوبين، إذ يكون معدله الطبيعي ما يقارب 13.5 غمديسيلتر لدى الأطفال ما بين سن السادسة والثانية عشر من العمر.
أعراض الأنيميا عند الأطفال
يسبب فقر الدم المعاناة من العديد من الأعراض، خصوصًا في الحالات الشديدة منه، ومن أبرز أعراض فقر الدم عند الأطفال فهي على النحو الآتي:
- الشعور بالخمول
- تسارع القلب شحوب لون الجلد قد يصبح لون الأظافر وبطانة الجفون باهتًا
- سوء التغذية والتهيج، خصوصًا عند الأطفال الرضع.
- المعاناة من ضيق التنفس اصفرار العينين والجلد
- تغير لون البول، وذلك في حال المعاناة من انحلال الدم
- معاناة بعض الأطفال المصابين بفقر الدم الناجم عن مستويات منخفضة جدًا من الحديد من ظاهرة تسمى الوحم، وهي تتمثل بتناولهم لأشياء غريبة مثل الطين والثلج. المعاناة من الرعاف الإصابة بغزارة الطمث تغير لون البراز أو خروج الدم معه. أنواع الأنيميا عند الأطفال هنالك عدة تقسيمات لفقر الدم، وذلك اعتمادًا إما على الحجم الكروي الوسطي لخلايا الدم الحمراء، وإما على متوسط كتلة الهيموغلوبين في كرية الدم الحمراء، إضافة إلى تقسيمات تعتمد على عدد الخلايا الشبكية.
أبرز أنواع فقر الدم "الأنيميا" عند الأطفال فهي على النحو الآتي:
فقر الدم الطبيعي "Physiologic anemia":
وهو أكثر أنواع فقر الدم شيوعًا عند الأطفال حديثي الولادة، إذ يكون مستوى الهيموغلوبين في دم المولود السليم أكثر من 14 غمديسيلتر عند الولادة، ولكن ينخفض بعد ذلك بشكلٍ كبير ليصل إلى 11 غمديسيلتر في الفترة ما بين عمر الستة والتسعة أسابيع.
وفي الحقيقة يحدث فقر الدم هذا نتيجة للانخفاض الملحوظ في عملية إنتاج خلايا الدم الحمراء بعد الولادة.
وفي الحقيقة يحدث فقر الدم هذا نتيجة للانخفاض الملحوظ في عملية إنتاج خلايا الدم الحمراء بعد الولادة.
فقر الدم الناجم عن عوز الحديد "Iron deficiency anemia":
وهو أكثر أسباب فقر الدم شيوعًا، إذ تحتاج خلايا الدم الحمراء للحديد لصنع الهيموغلوبين، الذي يحمل الأكسجين ويوصله إلى خلايا الجسم.
يصاب الطفل بفقر الدم نتيجة للعديد من الأسباب، أبرزها سوء التغذية، وحدوث تغيرات في الجسم تحتاج إلى إنتاج عدد كبير من خلايا الدم الحمراء، مثل التغيرات التي تحدث في فترة الرضاعة والمراهقة، بالإضافة إلى فقدان الدم، والمعاناة من اختلالات جينية معينة، كما تؤدي الإصابة باضطرابات معينة في الجهاز الهضمي إلى هذا النوع من فقر الدم، وذلك بسبب اختلال امتصاص الحديد.
يصاب الطفل بفقر الدم نتيجة للعديد من الأسباب، أبرزها سوء التغذية، وحدوث تغيرات في الجسم تحتاج إلى إنتاج عدد كبير من خلايا الدم الحمراء، مثل التغيرات التي تحدث في فترة الرضاعة والمراهقة، بالإضافة إلى فقدان الدم، والمعاناة من اختلالات جينية معينة، كما تؤدي الإصابة باضطرابات معينة في الجهاز الهضمي إلى هذا النوع من فقر الدم، وذلك بسبب اختلال امتصاص الحديد.
فقر الدم حديدي الأرومات الحلقي:
وفي هذا النوع، ينتج نخاع العظم طلائع لخلايا دم حمراء شاذة، بدلًا من إنتاجه لخلايا ناضجة، وتُدعى هذه الخلايا بالأرومات الحديدية .
وفي الحقيقة قد يكون فقر الدم هذا وراثيًا أو مكتسبًا فقر الدم المنجلي: وهو نوع وراثي من فقر الدم، حيث يسبب اختلالًا في شكل خلايا الدم الحمراء، فيصبح شكلها مشابهًا لحرف C، وبالإضافة إلى أنّها تصبح صلبة ولزجة، مما يجعل حركتها داخل الأوعية الدموية صعبة، فقد تلتصق ببطانة الأوعية الدموية مسببة انسدادها، مما يؤدي إلى قلة إمداد الخلايا بالأكسجين، وبالتالي يشعر الطفل بالألم، كما أنّه قد يصاب بفشل بعض أعضاء الجسم، إضافة إلى الإصابة بمضاعفات أخرى خطيرة.
فقر الدم الضخم الأرومات:
وفي الحقيقة قد يكون فقر الدم هذا وراثيًا أو مكتسبًا فقر الدم المنجلي: وهو نوع وراثي من فقر الدم، حيث يسبب اختلالًا في شكل خلايا الدم الحمراء، فيصبح شكلها مشابهًا لحرف C، وبالإضافة إلى أنّها تصبح صلبة ولزجة، مما يجعل حركتها داخل الأوعية الدموية صعبة، فقد تلتصق ببطانة الأوعية الدموية مسببة انسدادها، مما يؤدي إلى قلة إمداد الخلايا بالأكسجين، وبالتالي يشعر الطفل بالألم، كما أنّه قد يصاب بفشل بعض أعضاء الجسم، إضافة إلى الإصابة بمضاعفات أخرى خطيرة.
فقر الدم الضخم الأرومات:
يحدث هذا النوع من فقر الدم بسبب نقص فيتامين B12 وحمض الفوليك "Folic acid" عادةً، وذلك إما نتيجة لسوء التغذية، وإما لسوء امتصاص هذه الفيتامينات من قبل الأمعاء، وفي الحقيقة يتمثل هذا النوع بإنتاج خلايا دم حمراء كبيرة الحجم ولكنها قليلة العدد.
فقر الدم الانحلالي "Hemolytic anemia": الذي يحدث فيه تدمير لخلايا الدم الحمراء بمعدل يفوق إنتاجها من قبل نخاع العظم، وقد يكون ذلك وراثيًا، مثل فقر الدم المنجلي والثلاسيميا، أو مكتسب جراء التعرّض للحروق، أو تناول بعض الأدوية، أو المعاناة من أمراض المناعة الذاتية.
الثلاسيميا "Thalassemia":
وتسمى أيضًا بفقر دم حوض البحر الأبيض المتوسط، وتُعدّ الثلاسيميا مجموعة من أمراض الدم المكتسبة، التي تسبب اختلالًا في الجين المسؤول عن إنتاج الهيموغلوبين، وقد تختلف في شدتها، فمنها ما هو بسيط، ومنها ما يشكل خطرًا يهدد حياة المريض.
وتسمى أيضًا بفقر دم حوض البحر الأبيض المتوسط، وتُعدّ الثلاسيميا مجموعة من أمراض الدم المكتسبة، التي تسبب اختلالًا في الجين المسؤول عن إنتاج الهيموغلوبين، وقد تختلف في شدتها، فمنها ما هو بسيط، ومنها ما يشكل خطرًا يهدد حياة المريض.
أنواع أخرى للأنيميا:
فقر الدم اللاتنسجي "Aplastic anemia": الذي يحدث بسبب إصابة نخاع العظم بالأمراض
أنيميا فانكوني "Fanconi anemia".
فقر دم دياموند بلاكفان "Diamond-Blackfan anemia:.
